脱水现象

1．脱水的分类

脱水是指由于疾病如痢疾、大量出汗等导致人体严重丧失水分和盐分（钠离子），从而引起细胞内外液体严重减少的现象。按脱水严重程度的不同，脱水分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水。

1）高渗性脱水

高渗性脱水又称为缺水性脱水，即丧失的水分多于丧失的盐分。高渗性脱水主要是由高温引起皮肤表面水分蒸发、大量出汗或发高烧却未能及时补充水分所造成的。出现高渗透性脱水后，细胞外液的渗透压升高，继而抗利尿激素的分泌增加，因此患者出现明显的口渴、尿少等症状。对较为轻微的高渗性脱水患者而言，若能及早补水，可得到缓解。对情况严重者而言，可向患者作静脉滴注5%的葡萄糖溶液。

2）低渗性脱水

低渗性脱水又称为缺盐性脱水，即丧失的盐分多于丧失的水分。低渗透性主要是由严重呕吐、腹泻、大出血或者身体皮肤大面积烧伤所致。出现低渗透性脱水后，细胞外液的渗透压降低，抗利尿激素的分泌减少，因此患者出现尿量增加的症状，但口并不渴，这容易造成没有脱水的假像。对低渗透性脱水患者而言，采用静脉滴注生理盐水的方法便可获得很好的治疗效果。

3）等渗性脱水

等渗性脱水又称为混合性脱水，即丧失的水分和丧失的盐分的量差不多。低渗透性脱水在临床上较为多见，主要由呕、腹泻所致。对于等渗透性脱水患者而言，可采取静脉滴注生理盐水和5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。